办理出生医学证明委托书
在日常学习、工作和生活中,要用到证明的地方还是很多的,当我们要想证明某个事实是真的时,最好的办法就是出具证明。想拟证明却不知道该请教谁?下面是小编精心整理的办理出生医学证明委托书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
办理出生医学证明委托书1
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名:
性别:
有效证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于20xx年__月__日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。
委托期限从20xx年__月__日起至20xx年__月__日止。
委托人签名:受托人签名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
办理出生医学证明委托书2
委托人姓名(新生儿母亲):________________________有效身份证件类别:____________________________有效身份证件号码:________________________联系电话:_____________
受委托人姓名(新生儿母亲):______________________性别:_________有效身份证件类别:____________________________________________有效身份证件号码:____________________________________________联系电话:_______________________________
委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩,特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委托人签字:______
受委托人签字:______
______年______月______日______年______月______日
办理出生医学证明委托书3
委托人:-性别:女 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:------------
联系电话:-----------
受托人:--- 性别:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:-----
联系电话:-------
与委托人关系:----
委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜,特委
托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名: 受托人签名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
办理出生医学证明委托书4
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
受委托人姓名: 性别:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码:
联系电话:
委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字: 受委托人签字:
年 月 日 年 月 日
办理出生医学证明委托书5
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受委托人姓名:
有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:
委托人于20xx年xx月xx日,在(新生儿出生地点)分娩,特授权委委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至20xx年xx月xx日止。委托人签字:受委托人签字:
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
办理出生医学证明委托书6
委托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:
性别:
出生年月:
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
xxxx年xx月xx日
受托人签名:
xxxx年xx月xx日
办理出生医学证明委托书7
委托人姓名(新生儿母亲):
有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话:受委托人姓名:
有效身份证件类别: 有效身份证件号码: 联系电话:
委托人于 年 月 日,在(新生儿出生地点) 分娩,特授权委委托人姓名)办理 (新生儿姓名) 的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。 委托人签字: 受委托人签字:
年 月 日 年 月 日
办理出生医学证明委托书8
______县妇幼保健院:
申请人:_________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_____,家庭住址:_____。
女:______,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_____,家庭住址:_____。于_____年_____月_____日_____时_____分在_____村委会_____村家中分娩一_____婴,取名:_____,当时由于属急产,家离卫生院较远,来不及送医院住院分娩,请_____村委会_____村_____人在家中接生,现要求补办《出生医学证明》,请双柏县妇幼保健院给予补办为谢。
此致
敬礼
申请人:____________
20__________年__________月__________日
办理出生医学证明委托书9
委托人:妈妈的名字
性别:女
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:妈妈的身份证号码
联系电话:
受托人:爸爸名字
性别:男
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:
爸爸的身份证号码
联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的.名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:妈妈的名字
受托人签名:爸爸的名字
20__年__月__日
20__年__月__日
办理出生医学证明委托书10
委托人:秦某某
性别:女
出生年月:1988年X月XX日
身份证号码:
联系电话:
受托人:姚某某
性别:男
出生年月:1986年X月XX日
身份证号码:
联系电话:
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:
20xx年__月__日20xx年__月__日
办理出生医学证明委托书11
委托人:秦某某
性别:女
出生年月:19____年_月__日
身份证号码:_______________
联系电话:_________
受托人:
姚某某性别:男
出生年月:19___年_月__日
身份证号码:_______________
联系电话:________
与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:
受托人签名:
__年__月__日
__年__月__日
办理出生医学证明委托书12
委托人:_____ 性别:___ 出生年月:____________
有效身份证件类别: ________________________________
有效身份证件号码: ________________________________
联系电话:________________________
受托人:_____ 性别:___ 出生年月:________
有效身份证件类别:_________________________________
有效身份证件号码:_________________________________
联系电话:______________
与委托人关系:________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:_______ 受托人签名:_________
____年____月____日 ____年____月____日
办理出生医学证明委托书13
委托人:
性别:女
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:____________
联系电话:___________
受托人:___性别:男
出生年月:20__年__月__日
有效身份证件类别:身份证
有效身份证件号码:_____
联系电话:_______
与委托人关系:____
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜,特委
托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:
受托人签名:
20__年__月__日
20__年__月__日
办理出生医学证明委托书14
委托人:______性别:______出生年月:_____有效身份证件类别:________身份证有效身份证件号码:___________________联系电话:___________________
受托人:______性别:______出生年月:_____有效身份证件类别:________身份证有效身份证件号码:___________________联系电话:___________________
与委托人关系:___________________
委托人因不能亲自来___________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:____________
受托人签名:____________
____年____月_____日______
办理出生医学证明委托书15
委托人:________性别:女 出生年月:________有效身份证件类别:________
有效身份证件号码:________联系电话:________
被委托人:________性别:________男 出生年月:________有效身份证件类别:________
有效身份证件号码:________联系电话:________与委托人关系:夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为__的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名:________
被受托人签名:________
20__年_月_日 20__年_月_日
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