赔偿协议书集锦15篇
在社会一步步向前发展的今天，人们运用到协议的场合不断增多，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么协议的格式，你掌握了吗下面是小编帮大家整理的赔偿协议书，希望能够帮助到大家。
赔偿协议书1
__________________（简称甲方）
代表人：__________________
__________________村村民____________________________________（简称乙方）
代表人：__________________
________县________造纸厂因在________村_________________________________村民承包土地旁排放污水，对____亩耕地造成很大影响。现根据______县环卫局（98）27号文件指示精神，经双方协商达成如下协议：
一、根据县环卫局（98）27号文件之规定，甲方一次赔偿乙方损失费_________元。
二、为了照顾乙方的实际困难，甲方给乙方增加补助费_________元。以上两项共计_________元。
三、甲方通过协商及合法手续将乙方的`所有耕地买下，并在县郊区给乙方买下住房各___套，且安排其子女在造纸厂就业，今后乙方不得向甲方提出额外要求索取新的赔偿。
四、乙方应在协议签订之日起，限___天时间，搬出现住地及腾让耕地，搬出后，甲方即行付款。
本协议自签订之日起生效，双方自觉履行。
________县________造纸厂（公章）
代表人：____________（签章）
________村村民_________________________________（签字盖章）
________年____月____日
赔偿协议书2
申请人：_________________尹_________，男、汉族、干部，_____年_____月_____日出生，在________________工作，现住________________
请求事项：
1、恳请给予受害人_____________在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人_____________医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共______元。
事实和理由：
在__________年______月______日下午______时______分左右，_____________所长驾驶轿车带领_________________、________________去_____________村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到_________________大桥大约______时______分左右，不幸被韩__________驾驶的`拉煤大车发生车祸，造成__________死亡;__________、__________受重伤。事故发生后，经_______________公安局交警大队认定，__________负事故的全部责任。申请人尹__________受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年______月______日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经________________保障局于__________年12月8日作出(__________)第______号______忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人尹__________在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹__________医药费______元;陪侍费______元;住院期间生活费、营养费______元;交通费______元;一次工伤性医疗补助金______元;精神损害抚慰金______元，共合计______元。
此致
__________人民法院
具状人：______________
_____年_____月_____日
赔偿协议书3
甲方： ，性别，民族，________年____月____日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。
乙方： ，性别，民族，________年____月____日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。
（如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人）
年____月____日晚上 点，甲方因，致使乙方受伤，后乙方在医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用（或具体写明赔偿项目）人民币 元（大写： 元整）给乙方。
二、乙方 今后出现其他问题甲方 在承担相应的.责任。（或写明不在追究、放弃。）
三、________年后，乙方不再因此事追究甲方 的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：
乙方：
见证人：
年____月____日
赔偿协议书4
甲方：__________，注册地址：__________，法定代表人：__________，联系电话：__________。
乙方：________________，___族，住址：__________，身份证号：__________，联系电话：__________。
乙方在甲方处工作，_____年_____月_____日乙方在出车过程中受伤，导致锁骨骨折，事发后乙方入院治疗，甲方已经支付医疗费用，现甲乙双方进行了充分沟通，就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：
一、甲方自愿在本协议签订后立即向受害人乙方支付赔偿款共计人民币______元(大写：____________元整)。此赔偿数额是对乙方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：__________误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。
二、本协议是乙方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，乙方自愿放弃起诉的权利，并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向甲方提出任何赔偿要求。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。
四、本协议为双方平等自愿协商的'结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________
_____年____月____日_____年_____月_____日
赔偿协议书5
甲方：____________
乙方：____________
乙方的亲属在甲方工地上干活，在工作过程中不慎坠楼死亡，现双方就赔偿问题达成协议如下：
张宝根，因于______年______月______日在山东省潍坊地区昌邑铁
矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于______年______月______日出生，其原身份证号码为：______。
一、其供养亲属情况如下：
父亲：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
母亲：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
妻子：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
子女：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费、交通费、住宿费、精神抚慰金等各项费用计人民币______万元。
三、付款时间与办法：甲方将上述______万元于本协议签订后，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的`结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。
十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲方：____________
乙方：____________
鉴证机关（盖章）______
______年______月______日
赔偿协议书6
甲方：_________________
乙方：_________________
________年________月________日晚上约________时许，甲乙双方因琐事发生摩擦，后在争斗过程中，甲乙双方同时受伤，现甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，甲方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：_________________
一、本协议签订后日内，甲方同意一次性支付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金等其他各类费用共计人民币________元(________)，乙方另行为甲方出具收据。之后甲方不再负有任何其他经济或法律责任。乙方同意放弃其他任何权利主张。
二、乙方今后出现任何问题均与甲方无关。
三、乙方收到甲方给付的上述赔偿款后，表示谅解甲方的行为和过错，保证今后不再因此事追究其民事责任和刑事责任，同时建议办案机关从轻减轻或免除对甲方的`处罚。
四、本协议一式三份，自双方当事人或者代理人签字或者按指印时发生法律效力，甲方持一份，乙方持一份，交办案机关一份。
甲方：_________________乙方：_________________
___________年_______月_____日_______年_______月_____日
赔偿协议书7
甲方：_________________,身份证号：_________________
乙方：_________________，身份证号：_________________
本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事，经双方协商，达成以下协议内容：
一、甲方于________年____月____日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的____级伤残的赔偿事宜达成协议,总计赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币：___________元整;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后，甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;
四、甲、乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的`法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签章之日起生效。
甲方：_________________
____年_____月_____日
乙方：_________________
____年_____月_____日
赔偿协议书8
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《合同》，约定由乙方向甲方按期提供合格的造纸设备，由于乙方现提供的设备有明显的缺陷，设备到厂验收不合格；同时乙方未按合同按期供货影响了安装进度。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：
第一条关于设备缺陷的问题
设备缺陷有：1、烘缸表面有多个洞眼，其中最大的洞眼直径1cm以上；2、胶辊表面不平整，有多处凹陷；3、网笼有毛刺，不平滑。
甲方接受乙方有以上缺陷的设备，但附有如下条件：
1。乙方必须保证该设备安装后能够正常使用，否则，乙方应另行重新更换新的无缺陷的设备，另行更换设备所产生的一切费用和损失由乙方承担。
2。自验收合格之日起一年内，如该设备出现质量问题，甲方有权更换，乙方应承担由此造成的一切损失。
第二条关于未按期供货的问题
按合同约定是20__年5月5日前全部到货，实际到货为20__年5月18日，延误的时间较长，已严重影响安装进度和甲方的`生产经营计划。
第三条关于赔偿问题：
由于该设备到厂延期并到厂验收不合格，乙方同意赔偿甲方：
1。延期交货产生的损失费用：_________元。
2。返修、降级使用的费用：_________元。
第四条争议的解决及其他
1。本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2。本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自双方在本协议上签字并加盖公章之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________代表人（签字）：_______代表人（签字）：_______ _________年____月____日_________年____月____日
赔偿协议书9
甲方(单位)：_____
地址：
法定代表人：
乙方(工人)：_____
身份证号：_____
家庭住址：__________
乙方于________年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写：________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币____元(大写：________)。
3、本协议签订后____日内，甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_______元(大写_____：)，乙方账户号：________
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的'一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：
乙方签字：
时间：
时间：
见证人：
附：乙方身份证复印件
赔偿协议书10
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
乙方系甲方雇佣的工人，xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤，乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的`基础上，就乙方相关赔偿事宜达成协议如下：
一、截止本协议签订之日，乙方所有的.医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕，乙方已出院，不拖欠医院任何费用，再发生任何住院费用与甲方无关。乙方在甲方工作期间所得（工资）已结清。
二、乙方住院期间，由甲方人员全程护理，住院期间乙方及家属生活费用均由甲方承担，乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。
三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外，甲方再另行赔偿乙方 （大写 ）。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费（二次手术费及因此产生的相关所有费用）等所有依据法律应当赔偿或给付的项目。乙方日后再出现任何问题或后果，与甲方无关，不得再向甲方主张任何赔偿或权益。
四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方，甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得，乙方不得主张相关款项所有权。
五、本协议签字之时，甲方先给付 元（大写： ），不需乙方出具收据；余下 元（大写： ）于 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收据。
六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解，并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形；双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。
七、乙方承诺绝不反悔，保证不得向任何部门及机关投诉，也不得向人民法院另行提起诉讼。
八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方：
乙方：
乙方家属：
20xx年 月 日
赔偿协议书11
甲方：____，男，汉族，身份证号码：________
乙方：____，男，汉族，身份证号码：________
丙方：____，男，汉族，身份证号码：________
鉴于丙方属乙方的雇员，于20______年1月11日在重庆市渝北区______项目工地工作过程中，丙方不慎造成右手臂骨折。
甲、乙方积极送丙方去医院救治，并支付了医疗费等，现丙方伤情稳定。
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》及有关法规、规章的规定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、公平、合理原则，按照定作人过失责任、雇主责任人身损害赔偿标准对丙方进行赔偿，在三完全理解和认知，经过多次协商，均在真实意思表达下达成如下协议：
一、此次纠纷采取一次性协商处理的方式，三方承诺对该协议书的字词义非常清楚，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。
三方不得再以此为由主张任何民事权利，三方自愿放弃对本协议的`撤销权。
本协议签订后，三方均应按本协议约定严格约定义务，任何一方不得反悔。
二、三方一致确认：丙方属乙方的雇员，丙方不属于重庆市渝北区______项目部及其他任何第三方的雇员。
乙方属在甲方处承揽挖机土石方作业。
此次丙方受伤由甲方承担定作人过失责任赔偿，由乙方承担雇主责任人身损害赔偿。
丙方受伤与重庆市渝北区______项目部及其他任何第三方无关，丙方不得要求重庆市渝北区______项目部及其他任何第三方给予任何赔偿。
三、鉴于三方对伤情都有清楚的认识，三方协商确定对伤情不进行伤残等级鉴定，由甲方一次性赔偿丙方人民币元整（￥____元）。
该款项包括由此次损害赔偿纠纷已产生的或将产生的医疗费、后续治疗费、康复费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、误工费、护理费、生活护理费、住院伙食补助费、营养费、交通住宿费、精神损害抚慰金等侵权损害赔偿责任所有赔偿项目范围内的甲方应承担的所有费用。
鉴于乙方此前分三次共向甲方借支人民币____元整（￥____元）支付给丙方，三方一致同意在上述赔偿金额中进行扣除，在扣除后甲方实际支付丙方的赔偿金额为人民币____元整（￥____元）。
在本协议签署之日起二日内，甲方向丙方支付此赔偿金。
鉴于甲方承担的系部分赔偿责任，其余的大部份赔偿责任由乙方承担，
乙方对丙方的赔偿由其自行协商处理，另行签订赔偿协议，与甲方无关。
四、本协议签订后，甲方与乙丙方之间的纠纷即得以彻底解决。
丙方承诺今后因该伤害侵权赔偿责任纠纷引起的一切疾病、残疾及其它任何后果，均与甲方无关，丙方放弃再向甲方索赔的权利，即放弃一切诉权。
甲方：________乙方：________丙方：________
____年____月____日
赔偿协议书12
甲方：
乙方：
XXXX年XX月XX日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受伤，甲方愿意赔偿乙方的经济损失。鉴于此，双方自愿平等协商，就相关事宜达成如下协议：
1、甲方所驾驶的'XX半挂车已向中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和第三者责任保险（保险金额100万元），现甲乙双方协商同意乙方依法向保险公司理赔各项人身损害和经济损失，甲方需积极配合乙方办理理赔事宜。
2、甲方除中国人民财产保险股份有限公司的各项理赔数额之外，自愿向乙方赔偿精神损害抚慰金及其他损失共计 元。
3、上述甲方自愿赔偿的费用于本协议签署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收条。
4、乙方承诺在收到甲方支付的第二条约定的赔偿费用后签署谅解书。
5、本协议一式四份，自双方签字时生效，甲方一份，乙方两份，办案机关备存一份。
甲 方： 乙 方：
签署日期： 签署日期：
赔偿协议书13
甲方：
性别：
出生年月： 年 月 日
身份证码：
家庭住址：
电话：
乙方：___公司住所地：
法人代表：
鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：
一、赔偿金额：
1、甲、乙双方一致确认，乙方于20__年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限：
本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币；20__年8月31日前付人民币；余款人民币于20__年12月31日前付清。乙方能够透过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：。
三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的`各项权利；
六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何职责。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约职责：
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每一天50元）、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
赔偿协议书14
甲方：______________________
身份证号码：_________________________________
乙方：______________________
身份证号码：_________________________________
因甲方________________________，致____________受伤。____________受伤较重，在____________医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，____________已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方两人在____________医院治疗的医疗费用____________元(大写：________________元整)由乙方支付。
二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币____________元。(大写：________________元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的`赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式____________份，甲方____________份、乙方____________份。
九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(签章)：____________________________
乙方(签章)：_________________________________
联系电话：______________________________
联系电话：__________________________________
________________年__________月__________日
________________年__________月__________日
赔偿协议书15
甲方：___________身份证号：___________
乙方：___________身份证号：___________
乙方本人向甲方提出解除劳动合同，双方依照《工伤保险条例》等相关法律规定，本着公平合理、协商一致的原则，就乙方同甲方解除劳动关系，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等相关费用，达成以下协议：
一、甲乙双方自签订本协议后，解除双方劳动关系。
二、在签订本协议后，甲方给付乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、被扶养人生活费、工伤医疗期间的工资、护理费、伙食补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续治疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用总计人民币____________元(____________元)。
三、甲乙双方签订本协议后，乙方自愿放弃就工伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的`权利。
四、签订本协议后，双方再无权利义务关系，乙方不得再向甲方主张任何费用，也不得以病情加重等理由向甲方主张二次治疗费等任何费用。
五、甲乙双方均已了解协议的内容，双方在完全自愿、真实意思的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方：___________乙方：___________
____年____月____日
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