行政复议申请书
在人们物质精神需求不断增长的今天，申请书使用的情况越来越多，写申请书的时候要注意内容的完整。写申请书需要注意哪些问题呢？以下是小编整理的行政复议申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
行政复议申请书1
申请人：xx
被申请人：xx
申请理由：xx
第一本案不具备拆迁裁决必备的前提条件不是国有土地上房屋拆迁。
《城市房屋拆迁行政裁决工作规程》第一条规定，“为了规范城市房屋拆迁行政裁决行为，维护拆迁当事人的合法权益，根据《城市房屋拆迁管理条例》，制定本工作规程。”这说明《城市房屋拆迁行政裁决工作规程》制定的依据即法源，是《城市房屋拆迁管理条例》。
《城市房屋拆迁行政裁决工作规程》第二条规定，“按照《城市房屋拆迁管理条例》的规定，因拆迁人与被拆迁人就搬迁期限、补偿方式、补偿标准以及搬迁过渡方式、过渡期限等原因达不成协议，当事人申请裁决的，适用本规程。”据此，裁决程序的.适用，其前提条件也必须是“按照《城市房屋拆迁管理条例》的规定”。《城市房屋拆迁管理条例》第二条规定，“在城市规划区内国有土地上实施房屋拆迁，并需要对被拆迁人补偿、安置的，适用本条例。”申请人的房屋，是建在潘家村集体土地上的，因而，其拆迁不能适用《城市房屋拆迁管理条例》的规定，其裁决，亦不能适用《城市房屋拆迁行政裁决工作规程》。
第二被申请人不具备裁决的主体资格不是市、县人民政府城市房屋拆迁管理部门。
第三裁决缺少法定的依据《评估报告》和《地房地产专家评估委员会鉴定意见》，补偿标准不合理。
没有《评估报告》，没有《地房地产专家评估委员会鉴定意见》，所谓的补偿，就只能是被申请人杜撰的结果。
第四剥夺了申请人的补偿选择权。
第五裁决的程序违法。
1、被申请人在受理裁决申请前没有依职权组织听证
《城市房屋拆迁行政裁决工作规程》第七条规定，“未达成拆迁补偿安置协议户数较多或比例较高的，房屋拆迁管理部门在受理裁决申请前，应当进行听证。”本案中，被申请人在受理裁决申请前，未达成拆迁补偿安置协议的户数较多，而被申请人没有依职权组织听证，程序违法，理应予以纠正。
2、被申请人没有依法中止裁决程序
《城市房屋拆迁行政裁决工作规程》第十二条第一款规定，“有下列情形之一的，中止裁决并书面告知当事人：裁决需要以相关裁决或法院判决结果为依据的，而相关案件未结案的”。裁决的依据，是《房屋拆迁许可证》合法，而《房屋拆迁许可证》合法的依据是核发规划许可证的行政行为合法，此前，申请人已经就西安市规划局核发规划许可证的具体行政行为的合法性提起行政诉讼，请求人民法院依法予以撤销，现在，该案尚在立案审查过程中。依据“裁决需要以相关裁决或法院判决结果为依据的，而相关案件未结案的”应该中止裁决的规定，被申请人应中止裁决。
综上所述，依据《行政复议法》第二十八条第一款第三项规定，申请人特提出以上复议请求，请贵厅依法予以支持。
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年xx月xx日
行政复议申请书2
申请人:XXX，性别，XXXX年XX月XX日出生，汉族，住XXXXXXXXXXXX。
被申请人:XXXXXXXXXXXXX厅，地址：XXXXXXXXXXXXXXX号。
法定代表人:XXX，职务：厅长。
复议请求：
请求撤销被申请人作出的《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产10万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)的具体行政行为。
事实与理由：
申请人于XXXX年XX月2XX日得知，被申请人于XXXX年XX月XX日作出了《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产10万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)的具体行政行为。
申请人持有的《承包合同》以及《中华人民共和国林权证》(编号：c4100059502)，均能证明涉案建设项目需占用的土地包含了申请人拥有合法使用权的土地。因此，该具体行政行为与申请人具有直接的利害关系。申请人认为被申请人作出的该具体行政行为侵害了申请人的合法权利，程序违法、事实不清且严重错误，应予撤销。具体理由如下：
一、被申请人在没有履行听证程序的情况下，做出批复，程序违法，应当撤销。
根据《环境保护行政许可听证暂行办法》第六条、第七条及《中华人民共和国环境影响评价法》第二十一条：对环境可能造成重大影响、应当编制环境影响报告书的建设项目，建设单位应当在报批建设项目环境影响报告书前，举行论证会、听证会，或者采取其他形式，征求有关单位、专家和公众的.意见。《中华人民共和国行政许可法》第三十六条：行政机关对行政许可申请进行审查时，发现行政许可事项直接关系他人重大利益的，应当告知该利害关系人。申请人、利害关系人有权进行陈述和申辩。行政机关应当听取申请人、利害关系人的意见。第四十七条第一款的规定：行政许可直接涉及原告与他人之间重大利益关系的，行政机关在作出行政许可决定前，应当告知原告、利害关系人享有要求听证的权利。
被申请人剥夺了申请人的听证权利，违法做出同意的批复，应当依法撤销。
二、批复内容与备案的建设项目不符，依据事实不清，应当依法撤销。
20xx年4月27日，律师到济源市国土资源局查询得知，河南联创化工有限公司占用我享有使用权的土地所建项目环境影响报告书的批复为《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产10万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)，而律师到河南省环境保护厅申请政务公开时，河南省环境保护厅出示批复却是《河南省环境保护局关于河南联创化工有限公司年产8万吨离子膜烧碱10万吨pvc树脂项目环境影响报告书的批复》(豫环监[XX]39号)，同一个项目，同一个文号，同一时间，却是名称不同的两个批复。事实不清，依据不明，应当依法撤销。
三、缺乏环境影响报告书，审批材料不全，应予撤销。
根据国家环境保护总局令第14号《建设项目环境保护分类管理名录》规定一、国家根据建设项目对环境的影响程度，按照下列规定对建设项目实行环境保护分类管理：(一)建设项目对环境可能造成重大影响的，应当编制环境影响报告书，对建设项目产生的污染和对环境的影响进行全面、详细的评价。附录中化学原料及化学制品制造要求编制环境影响报告书。
签名：
日期：年 月 日
行政复议申请书3
申请人：xx
被申请人：xx
法定代表人：xx
复议请求：xx
撤销被申请人作出的《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》（粤发改xx号）的具体行政行为。
事实和理由：
20xx年10月19日，申请人知悉，被申请人于20xx年9月29日作出了《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》（粤发改xx号）的具体行政行为，核准省道s268线中山市歧江路段改建工程项目。因该建设项目用地范围内包括申请人享有合法使用权的厂房，故与申请人存在法律上的利害关系。申请人认为该具体行政行为违法、错误，依法应予撤销。具体理由如下：
一、涉案具体行政行为违反有关立项的法律法规。
1、未经用地预审核准立项，程序严重违法。
《国务院关于严格改革深化土地管理的决定》第九条规定，“……发展改革等部门要通过适当方式告知项目单位开展前期工作，项目单位提出用地预审申请后，国土资源部门要依法对建设项目用地进行审查。项目建设单位向发展改革等部门申报核准或审批建设项目时，必须附国土资源部门预审意见；没有预审意见或预审未通过的，不得核准或批准建设项目。”
《广东省企业投资核准暂行办法》第十条规定，“项目申请单位向项目核准机关提交申请报告时，应根据国家和省法律法规规定，附送以下文件：国土资源行政主管部门出具的项目用地预审意见；”
然而，被申请人作出粤发改《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》（粤发改xx号）的具体行政行为前，国土资源行政主管部门并没有出具建设项目用地预审意见，这严重违反上述法律法规规定。
2、欠缺环境影响评价文件、城市规划意见等核准立项的法定要件。
《广东省企业投资核准暂行办法》第十条规定，“项目申请单位向项目核准机关提交申请报告时，应根据国家和省法律法规规定，附送以下文件：
（一）环境保护行政主管部门出具的环境影响评价文件审批意见；
（二）城市规划行政主管部门出具的城市规划意见；
（三）根据法律、法规应提交的.其他文件；”
被申请人作出《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》（粤发改xx号）的具体行政行为前，并未取得环境保护行政主管部门出具的环境影响评价文件审批意见和城市规划行政主管部门出具的城市规划意见，属于程序严重违法。
二、未履行听证也未告知利害关系人申请听证，违反法定程序。
《中华人民共和国行政许可法》第四十六条规定，“法律、法规、规章规定实施行政许可应当听证的事项，或者行政机关认为需要听证的其他涉及公共利益的重大行政许可事项，行政机关应当向社会公告，并举行听证。”第四十七条规定，“行政许可直接涉及申请人与他人之间重大利益关系的，行政机关在作出行政许可决定前，应当告知申请人、利害关系人享有要求听证的权利；申请人、利害关系人在被告知听证权利之日起五日内提出听证申请的，行政机关应当在二十日内组织听证。”
但广东省发展和改革委员会作出粤发改xx号《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》的具体行政行为时并没有告知利害关系人享有要求听证的权利，程序严重违法。
综上，被申请人作出的《关于省道s268线中山市歧江路段改建工程项目申请报告的核准意见》（粤发改xx号）的具体行政行为违法、错误，应予撤销。申请人为维护自身合法权益、纠正被申请人的违法行为，特根据《中华人民共和国行政复议法》《中华人民共和国行政复议法实施条例》之规定，向贵处申请行政复议，望支持申请人的复议请求。
此致
敬礼！
申请人：xx
xx年xx月xx日
行政复议申请书4
益阳市工商行政管理局：
我公司于20xx年8月17日收到安化县工商行政管理局对我司下达的安工商处字（20xx）310号行政处罚决定书，处罚决定书称：我公司从20xx年1月14日至20xx年5月11日，以328元的价格购进五粮液公司生产的圣牌白酒30瓶，以388元的价格购进水晶包装的圣酒42瓶，至20xx年6月8日止，以418元的价格销售22瓶，计销售收入9196元，以488元的价格销售水晶包装的圣酒33瓶，计销售收入16104元。因在包装上粘贴了五粮液三个字涉及商标侵权，而作出没收全部货物，处以49500元罚款的处罚决定，由于处罚明显太重，我公司无法接受，特向贵局提出复议申请，其事实理由如下：
一、我们公司并无有意侵权行为：五粮液股份有限公司生产的系列白酒单品有数百个，五粮液圣牌白酒和粘贴了五粮液字样的圣牌白酒系同一个生产单位，粘贴标鉴并未隐藏原圣牌标识，仅仅在外包装上加贴了五粮液三个字，并且由于该标鉴不是我公司粘贴，所以我们难以甄别，还有一个客观的查对困难是，圣牌白酒外包装注明有五粮液股份有限公司出品，包装上是否单独有五粮液三个字，我们无法查验，如果说侵权那也是厂方自己的产品侵了自己产品的权。当然是由于我们工作的失误，未对该酒的资料进行细致的查对，才导致了这一问题的发生。
二、粘贴了五粮液三个字的圣牌白酒，给厂方商标带来了影响，所幸的是受益方和受损方属于同一个商标权所有者，其受益和损害程度难以裁量，我们公司自成立以来，坚持守法经营，积极配合工商部门的工作，特别是从宣传食品安全法到各种培训，快速检测仪器的配置等，我们都作了积极的努力和忠诚的配合，此次因工商部门查出五粮液有限公司生产的圣牌白酒粘贴有五粮液标示问题，我们才知道有贴五粮液三个字的情况，存在商标侵权的事实。
三、我们公司并未因为经营粘贴了五粮液标识的圣酒而额外获取了高额利润，消费者也并没有因为购买粘贴有五粮液字样的圣酒而增加了支出，一瓶五粮液售价600多元，而我们出售的贴有五粮液标识的水晶包装圣酒进价388元，售价只有488元，贴有五粮液字样的纸包装圣酒进价328元，售价418元，明显低于五粮液的价格，我们经营五粮液的经营差价与经营粘贴有五粮液标识的圣酒差价率基本相等，并无欺蒙顾客的主观意识，也没有给消费者带来损害。
四、处罚决定书认定我们所销售的圣酒全部侵权与事实有出入，圣酒在湖南上市时间并不长，最初并无五粮液标识，后来在包装上增加了五粮液三个字，我们只是认为厂方改变了包装好像变漂亮了，并不知道贴标及存在侵权行为，因此，首先几次进的酒并没有粘贴五粮液三个字，全部销售量认定侵权存在事实上的出入。
五、我们法人代表刘燕系市人大代表，给企业提出的经营宗旨是守法经营，顾客至上，所以自公司成立以来，公司始终坚持守法经营，为安化县的.经济发展作出了一定的贡献，也获得了安化县当地民众的普遍好评，成为了安化县挂牌重点保护企业之一，此次经营粘贴了五粮液字样的圣酒，纯属工作人员业务不精，工作失误，未详细查验供货方的有关资料，又未与厂家核对，才导致这一问题的发生，所幸在社会上未造成严重不良影响，当然，不管导致这一问题发生的原因有多么客观，但毕竟在我公司存在，我们诚恳接受工商部门的批评教育，保证将被查扣的圣酒粘贴了五粮液标识的全部撕掉，恢复圣酒包装的本来面目，吸取教训，在今后的经营业务中做好细致的工作，加强对业务人员政策和业务技能培训，把今后的工作做好做细。
鉴于我公司始终坚持顾客至上、守法经营，积极配合和支持工商部门的工作，又是无意识的过失经营行为，且无前科，此次侵权行为在社会上造成的影响极小，请求根据湖南省行政处罚裁量的有关规定，本着教育为主，处罚为辅的原则，退还被扣货物，免于行政处罚，特此报告，当否，请审核。
此致
敬礼
益阳市金太阳商业贸易有限公司
20xx年xx月xx日
行政复议申请书5
申请人：_________________姓名_____年龄_____性别_____住址_____
(法人或者其他组织名称_____________住址_____________
法定代表人或者主要负责人姓名________________)
被申请人：_________________名称_________________住址_________________
申请人对被申请人_____年_____月_____日作出的(具体行政行为)不服提出的行政复议申请，经审查，本机关认为：_________________(不符合条件的具体行政行为)，根据《中华人民共和国行政复议法》第十七条和第__________条的`规定，本机关决定不予受理。
(如申请人是在征税问题上同税务机关发生争议，写明：_________________不服本决定，可以根据《中华人民共和国行政复议法》第十九条的规定，在收到本决定书之日起15日内向_______________人民法院提起行政诉讼。
申请人：___________
____年_____月_____日
行政复议申请书6
申请人：________________，年龄：________________，性别：_________________，住址：_____________。
委托代理人：________________，住址：_____________。
被申请人：_____________，住址：_____________。
法定代表人或者主要负责人姓名：_____________，职务：_____________。
集体土地征收补行政复议申请书请求：
_____________，
_____________。
事实根据和理由：
_____________，
_____________。
此致
________________行政复议机关
申请人：_________________
_______年_______月_______日
行政复议申请书7
申请人：xxx
住所：xxx
负责人：xxx
被申请人：xxx
负责人：xxx
申请人因不服被申请人要求申请人对编号的土地(以下简称“该宗土地”)重新评估并缴纳土地出让金的行政决定(以下简称“行政决定”)，现提出行政复议申请。
申请请求：
依法撤销申请人对该宗土地重新评估缴纳土地出让金的行政决定，并按照申请人购买该宗土地的价款为标准缴纳土地出让金。
申请理由：
xxx年 xxx月 xxx日，申请人以 xxx方式，向 xxx购买了位于 xxx的土地 xxx平方米(国土证编号为：xxx ，土地性质为：划拨)。xxx年xxx 月xxx日，仁寿县规划局发文(详见本行政复议申请书证据)，确定了对该宗土地的相关情况。20xx年xx月xx日，申请人以方式向被申请人申请拍卖时的评估价为标准补缴该宗土地出让金、变更该宗土地性质为建设用地，被申请人却要求申请人对该宗土地予以重新评估并以重新评估的价格为标准缴纳土地出让金。申请人认为，被申请人的这种决定既不合法、也不合理，原因如下：
第一、被申请人作出的决定没有法律法规的具体规定，若被申请人是依据相应的法律法规作出的上述决定，则应向申请人明示。
第二、被申请人的任何行政决定应当以合法的书面形式向申请人作出，而非在申请人屡次要求缴纳土地出让金后，被申请人仅以电话或口头的形式告知申请人。
第三、据申请人了解，在被申请人辖区内另一地块与该宗土地存在一样的.情况，即购买时系划拨性质的土地。而另一地块所有人在补缴出让金时被申请人是以拍卖时的评估价作为补缴出让金的标准。
申请人认为，被申请人对于情况相同的两宗土地所作出的决定差别巨大，申请人作出的行政决定既没有法律法规的具体规定，也没有以合法的书面形式作出上述行政决定。综上，申请人不服被申请人对于编号为的土地重新评估并缴纳土地出让金的行政决定，请求撤销上述行政决定。
此致
申请人：xxx
20xx年xxx月xxx 日
行政复议申请书8
申请人：xxx，女，汉族，20xx年5月22日出生，现住迁西县洒河桥镇安家峪村。
委托代理人：xxx，北京市京大律师事务所石家庄分所律师
被申请人：河北省林业局。
住所地：石家庄市城角街666号。
法定代表人：刘凤廷，任该局副局长。
行政复议请求
撤销被申请人所作出的迁西县安家峪明珠铁选厂征占用林地行政许可。
事实和理由
一、被申请人河北省林业局所作出的征占用林地行政许可行为主要事实不清、证据不足。
根据《占用征用林地审核审批管理办法》第四条的规定："用地单位申请占用、征用林地或者临时占用林地，应当填写《使用林地申请表》，同时提供下列材料：
(一)项目批准文件;
(二)被占用或者被征用林地的权属证明材料;
(三)有资质的设计单位作出的项目使用林地可行性报告;
(四)与被占用或者被征用林地的单位签订的林地、林木补偿费和安置补助费协议。
而迁西县明珠铁选厂提供的材料中，迁西县人民政府在向河北省林业局出具《林地权属证明》时，不是根据《林权证》、《承包合同》等法律文件，而是根据矿山整合资料，该做法与法相悖。河北省林业局无视申请人的陈述和申辩，依据违法作出的虚假证明资料实施行政许可，严重侵害了申请人的合法权益。
而事实上，《林地权属证明》中涉及的4.25亩宜林地使用权，该宜林地是申请人与前夫赵明泽离婚时分得的。(最初是申请人前夫从赵明贵处通过换树以树带地换来的)。迁西县安家峪明珠铁选厂采用移花接木的`手段，将与征占行为无关的漏洞百出的所谓矿山整合资料用于征占地树的行政许可申请，骗得迁西县政府的《林地权属证明》，而未对实际使用权人进行任何补偿。河北省林业局在已经发现材料不实的情况下，对此不闻不问，显系违法施政。
二、被申请人河北省林业局作出的征占用林地行政许可行为的程序违法。
1、河北省林业局无端剥夺利害关系人查阅听证资料的权利。
申请人作为利害关系人被通知参加听证会后，于听证会前通过代理人到河北省林业局查阅资料。但被申请人河北省林业局推三阻四，直到20xx年1月4日下午听证会正式举行时，该局仍然没有提供相关资料，(事实上直到听证会结束，河北省林业局所据以作出行政许可的资料，申请人仍然没有知悉，委托代理人要求查阅和复制材料时，相关人员仍旧百般刁难。)如此，表面上是公开举行的听证会，实际上一直被暗箱操作。程序不公的听证，一开始就有为达目的走过场之嫌。
2、河北省林业局省略听证会质证程序的做法严重违反法律规定。
根据《林业行政许可听证办法》第二十一条规定："听证会按照下列程序进行：
(一)查明听证参加人身份;
(二)听证主持人宣读听证事由、听证人员和听证参加人名单，并宣布听证会开始;
(三)林业行政许可事项的审查人员进行陈述;
(四)申请人、利害关系人进行陈述;
(五)听证参加人进行申辩、质证;
(六)听证主持人宣布听证会结束。"而河北省在组织行政许可听证过程中，根本没有组织听证申请人对行政机关的证据进行质证，同时对利害关系人提出的证据也不闻不问。一个多达数十人参加的听证会，仅用了不到一下午的时间就草草收场，去除核对与会人员身份和主持人发言的时间，平均每人发表陈述意见的时间不足二分钟。根本没有双方举证、质证的时间。河北省林业局还首创了"利害关系人有委托代理人的，只允许代理人发言，本人只能旁听"的这样既不公平又不合理既无事实依据又无法律依据的听证发言模式。这种为赶时间走程序而实行的简单粗暴的做法显然是对公民权利的漠视和对百姓利益的罔顾。
3、河北省林业局对有问题的材料的实质性内容应当进行核实而未核实。
根据《行政许可法》第三十四条的规定，行政机关对申请人提交的申请材料，审查方式上是形式审查和实质审查相结合的。而河北省林业局在审核时，只进行形式审查，不进行实质内容核实，客观上放纵了明珠铁选厂的弄虚作假行为，也包庇了迁西县政府出具虚假《林地权属证明》的错误，造成了对申请人权益的三次伤害。
如前述，听证会上，洒河镇政府、迁西林业局等机关代表均承认，《林地权属证明》是根据所谓"矿山整合资料"出具的。也就是承认《林地权属证明》不是按照法律规定，依据《林权证》、《林地承包协议》等合法有效凭证出具。在此情况下，既然《林地权属证明》有违背事实和法律之嫌，河北省林业局就应当依法对该材料的实质性内容进行审核。而该局却采用了推卸责任的做法，明知材料有问题，依然依据有问题的材料实施行政许可，该做法显然过于官僚主义，显有"权为利用、情为权系、利为官谋"之嫌。
三、被申请人河北省林业局滥用职权，使具体行政行为严重不当。
申请人从听证会上得知本人享有使用权的4.25亩宜林地被迁西县政府的《林地权属证明》确定在明珠铁选厂名下后，十分气愤，遂依法向唐山市人民政府提出行政复议，要求撤销该《林地权属证明》，同时通过代理人告知河北省林业局，要求该局停止办理行政许可，以免错上加错。
但是，河北省林业局不但故意不停止行政许可事项，反而与申请人抢时间，争分夺秒突击为明珠铁选厂办理征占用林地许可。
申请人于20xx年1月11日向唐山市政府提出复议后，河北省林业局1月13日就以处务会通过行政许可，14日就紧锣密鼓地让主管局长签批。1月16日，申请人通过代理人发律师函要求暂缓发放行政许可文件，律师一离开，河北省林业局就将许可文件邮寄到迁西林业局。
综上所述，申请人认为：民权不可欺，被申请人违法实施行政许可的行为严重背离了党的亲民路线，践踏了法律尊严，侵犯申请人和众多安家峪村百姓的合法权益，故根据《行政复议法》的规定，特向贵政府依法提起行政复议，请河北省人民政府依法纠正错误，撤销违法行为，为民做主!
此致
河北省人民政府
申请人：xxx
20xx年1月21日
行政复议申请书9
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
法定代理人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
法定代表人或主要负责人：_________，职务：_________，住址：__________________。
委托代理人：_________律师事务所_________律师。
申请人因_____________(案由)一案，于________________年________________月_______________日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。
撤回行政复议申请的理由：
特此申请撤回行政复议申请，请予核准。
原提起行政复议申请时所附送的证据材料：
共_______________件，请予发还。
此致
敬礼！
_________________(复议机关)
申请人：_____________
________________年_______________月___________日
行政复议申请书10
申请人：____
地址：____________
电话：___
法定代表人：姓名：______
职务：______________
委托代理人：姓名：______
性别：______
年龄：___
民族：___
职务：___
工作单位：_______
住所：_________________
电话：___
被申请人：名称：____
地址：___________
电话：___
法定代表人：姓名：_________________
职务：___
案由：因对_______（单位）____年__月__日__号处理决定不服，申请复议。
申请复议的要求和理由：_________________________
（请求撤销或不服被申请人作出的某个决议或处理意见，以及诉求）
（列举文件依据和事实依据以及逻辑判断，证明被申请人的议决或处理意见是错误的`，申请人的诉求是合理的。）
此致
___________（被申请人单位）
申请人：_______（盖章）
法定代表人：_____（签章）
____年__月__日
行政复议申请书11
地点：_____________;时间：________________;记录人：_________________
申请人：_________________姓名_________________年龄_________________性别_________________住址________________(法人或者其他组织名称________________住址_________________法定代表人或者负责人姓名_____________)电话：_____________邮编：_____________。
代理人：_________________姓名_________________;电话_________________;住址：_________________;邮编：_________________。
被申请人：___________________。
行政复议请求：_________________。
事实与理由：______________。
申请人：________________
代理人：________________
________________年_______________月_______________日
行政复议申请书12
申请人：
性别：女
年龄：岁
单位：
职业：
住址：X市X区X小区120幢35号
被申请人：X市劳动和社会保障局
地址：
X市路X号法定代表人：
职务：
申请人因不服被申请人X年X月XX日作出的《工伤认定结论通知书》(X劳工伤认326号)具体行政行为，向X市人民政府提出复议申请，要求撤销该具体行政行为。事实及理由：我丈夫王系X市XX公司职工，X年X月被借调至X市X区X单位，从事岗位工作。年3月13日上午10时30分许，在X单位办公室突发病，同事当即拨打120急求电话，X市人民医院现场抢救，并以“呼吸心跳骤停”收住院，住院后诊断为：多发脑干出血、蛛网膜下腔出血;深度昏迷，提示脑死亡。在抢救治疗过程中，X单位、XX公司领导十分关心，聘请专家，医院也是本着人道主义精神积极采取措施救，最终王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日医院出具死亡医学证明书，死亡原因系：多发脑干大量出血。XX公司于年3月30日向X市劳动和社会保障局提出工伤申请，劳动和社会保障局核实，认为王在工作中突发疾病，经抢救155小时后死亡的情形，不属于视同认定工伤范围。我认为X市劳动和社会保障局作出的结论不正确。理由：
一、是王系在X单位工作岗位发病，属于工作时间工作岗位上突发疾病，有4名同事证人证言为证;
二、王突发疾病没有当场死亡，但病情严重，呼吸心跳骤停，送往医院后，经医院评定，达深度昏迷7分，诊断为脑死亡。后经医院的积极救治，延迟了呼吸心跳停止的时间，有医院的诊断证明书及抢救经过为证。
因此我认为：王符合《工伤保险条例》第三章第十五条第(一)项的规定，在工作时间，工作岗位，突发疾病死亡的'情形，应该认定因工死亡。王死亡给家庭造成了极大的损失，使本来生活拮据的家更加贫困，70多岁的母亲年迈体弱无收入;做为妻子的我无正式工作，收入极低，孩子年幼仅5岁。如果王在48小时内不经积极救治呼吸心跳停止，我们的待遇就可以得到补偿。但是王没有在48小时抢救之内死亡的原因是医疗机构的救死扶伤的积极救治、是家人不放弃不抛弃的努力、是单位领导的全力关心才延缓了生命、延迟了呼吸心跳停止的时间，劳动保障局认为的王发病155小时之后死亡，不属于因为死亡的情形，我们就得不到应有的待遇，对此我们不能理解。
劳动法律规范所体现的是倾斜立法、保护弱者的原则。提请复议。
xxx
日期：xx年年xx月xx日
行政复议申请书13
市安监局：
申请人因xxx一案，于xxxx年xx月xx日向你机关申请复议，现请求撤回行政复议申请。
撤回行政复议申请的理由：xxxxxxx。
特此申请撤回行政复议申请，请予核准。
申请人：xxx
xxxx年xx月xx日
行政复议申请书14
申请人：缪XX，男，汉族，19年月日出生，住XX省XX市XX区街道。
被申请人：XX市公安局交通警察支队XX大队
申请事项：
1、依法撤销被申请人作出的XX路认字(20xx)第00200号道路交通事故认定书。
2、依法认定申请人对本次事故不承担责任或者承担次要责任。
事实与理由：
申请人不服被申请人20xx年5月12日作出的XX路认字(20xx)第00200号道路交通事故认定书，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：
1、事故发生现场位于XX一级公路8KM+120M处，道路是南北方向，沥青路面，路面完好。机动车道款15米，两侧硬路肩宽3米，机动车道中间设有绿化隔离设施，道路行政等级为省道。XX一级公路是收费公路，机动车道与非机动车道中间有明显的隔离设施，并且是全封闭，没有岔口，并且事故发生地点有明显的100码的限速标志，申请人完全有理由相信这条公路就是高等级公路，不可能出现行人与非机动车。事故发生时，能见度是夜间两三百米以上，视线良好，申请人时速控制在60KM/H左右，明显低于100码的速度，也是符合《道路交通安全法实施条例》对机动车在高等级公路行驶时关于雨天等低能见度气象条件下的最高时速限制，并行驶在主车道上，无任何违法违规行为。而事故认定书中提到的申请人的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款：“夜间行驶或者在容易发生危险地路段行驶，以及遇有沙尘、冰雹、雨、雾、结冰等气象条件时，应当降低行驶速度”之规定的讲法是不正确的。
2、受害者龙XX带着长柄雨伞驾驶无反光装置的自行车，并驾驶到主车道以内，这些都是驾驶在高等级公路上的申请人所能尽到的注意义务以外的情况，根本无法预料，也就是说申请人根本无法预料到这次事故的发生，也正是受害者的上述过错行为直接导致了此次事故的发生。因此，申请人对本次事故不承担责任或承担次要责任。
3、按照规定，XX一级公路是汽车行驶的专用车道，明令禁止摩托车、电动车、自行车以及行人在该路段行驶，不知何原因受害者龙XX竟能驾驶自行车违法进入设有禁止非机动车通行的一级公路，并且驶入主车道内，该自行车没有反光装置，并且材料吸光，并且与夜色同色，导致被车辆碰撞，其行为明显故意，是造成此次事故发生的全部原因或主要原因，另查明，受害者龙XX的户籍明显造假，有理由相信其行为是“碰瓷”，并且事故认定书中也提到了受害者龙XX驾驶自行车居机动车道内行驶的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条：“驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定。非机动车应当在非机动车道内行驶;在没有非机动车道的道路上，应当靠车道的右侧行驶”之规定，因此，受害者龙XX应承担这次事故的全部责任或主要责任。
关于受害者的户籍问题，申请人向多个机关反映，均未得到重视，并且经办警官没有通过法定程序书面咨询函发送到当地派出所，而只是通过简单的电话咨询来确定受害者的户籍为非农，根据XX省公安厅20xx年8月31日发布的关于印发《XX省公安机关户政管理工作规范(暂行)》的通知，20xx年8月前，户口簿全部换成打印版，已经废除手写版，户口簿上的`“户号”应该是国家统一格式的编号，而受害者家属提供的“户口簿”上的“户号”却是门牌号码。并且，受害者家属提供的两本“户口簿”是分别于20xx年和20xx年签发的，但笔迹却出自一人之手，最明显的地方有：“X”字的起笔、“X”字的“真”字上半部分，还有“阳”字和“县”字，运笔相同，笔锋相同。我们暂不讨论20xx年的“户口簿”是否真实，但20xx年的“户口簿”明显是伪造的，不符合上述XX省公安厅发布的相关通知，并且申请人已经委托XX省相关部门调查相关线索，以查实本案疑点，供公安部门破案。另外，申请人可以提供XX省XX县XX乡XX村XX的户主为李XX的“户口簿”，据了解，XX省XX县比XX县经济更落后，但XX县的户口簿在20xx年就已经采取打印版，XX县没理由不执行XX省公安厅关于户籍管理的相关规定。
为保护申请人的合法权益，维护法律的公平正义，还申请人一个公道，故请XX市公安局交通警察支队重新划分交通事故责任，依法确定事故责任原因。依法支持申请人的请求。
此致
XX市公安局交通警察支队
申请人：
年月日
行政复议申请书15
申请人：** 性别：＿* 出生年月＿＿*****＿
家庭住址：*****＿ 联系电话：＿*****＿＿＿
被申请人：诸城市住房城乡建设局 住址：****
法定代表人：姓名*** 职务：局长
行政复议请求：责令办理房产权转移
事实和理由：近日，到诸城房管部门办理房产权转移，房管部门以自书遗嘱需公证为由拒绝受理。
一、自书遗嘱，遗嘱人死亡后，根据《继承法》的规定，自书遗嘱就生效，因此这份自书遗嘱是一份有效文书。
二、《房产登记管理办法》第三十二条规定：发生下列情形之一的，当事人应当在有关法律文件生效或者事实发生后申请房屋所有权转移登记：（四）继承、受遗赠；该条规定了遗嘱继承生效后或者遗嘱继承这个事实发生后就到房管部门办理房产权转移登记，无需自书遗嘱公证。
三、被申请人的《答复》中提到“其真实性与合法性尚需提供其生效的有效的证明”，也就是说被申请人对自书遗嘱真实性和合法性产生怀疑，《房产登记管理办法》第十一条第三款规定：“申请人应当对申请登记材料的真实性、合法性、有效性负责，不得隐瞒真实情况或者提供虚假材料申请房屋登记。”也就是说，自书遗嘱的真实性、合法性、有效性由申请人负责，房管部门及登记人员不担责。对自书遗嘱的真实性、合法性、有效性不能保证的情况，《房产登记管理办法》第八十一条、第九十条也做了规定，具体如下：“司法机关、行政机关、仲裁委员会发生法律效力的文件证明当事人以隐瞒真实情况、提交虚假材料等非法手段获取房屋登记的，房屋登记机构可以撤销原房屋登记，收回房屋权属证书、登记证明或者公告作废；申请人提交错误、虚假的材料申请房屋登记，给他人造成损害的，应当承担相应的法律责任”。《继承法》第七条也做了相应的规定：“伪造、篡改或者销毁遗嘱，情节严重的继承人丧失继承权。”
登记部门对自书遗嘱的真实性和合法性产生怀疑的，《房屋登记管理办法》第十八条也作出了规定。登记人员就“自书遗嘱”的真实性和合法性对申请人询问，询问结果应当经申请人签字确认，并归档保留。
四、《答复》中提到要申请人提交“有效继承证明”，难道我们提交的'“继承证明”不是有效的吗？你房管部门怎么能断定我们提交的“继承证明”不是有效。《房屋登记管理办法》第三十三条规定：申请房屋所有权转移登记，应当提交“继承证明”，这个继承证明就自书遗嘱，这个自书遗嘱就是有效的，如果没有效，申请人承担一切责任。《房屋登记管理办法》有明确规定，无需你登记部门和登记人员负责。
五、《答复》中强调《关于房产登记管理中加强公证的联合通知》尚有效，这个《通知》的法律效力连“部门规章”都称不上的文件，我们并不否认无效。
（一）、该《通知》与《房屋登记管理办法》矛盾。《房屋登记管理办法》20xx年7月1日生效，本办法并未提出要求“继承证明”（自书遗嘱）公证。
（二）、按照《行政许可法》的要求，前置许可由法律、行政法规设置，部门规章无权设置，何况连部门规章都不是这个《通知》更无权设置前置许可。
（三）、20xx年7月1日生效《房屋登记管理办法》第九条规定：房屋登记机构应当依照法律、法规和本办法规定，……。 91这个《通知》既不是法律，也不是法规，如何依照这个《通知》办理房产权转移？
此致
诸城市人民政府
申请人：**
二〇一二年三月二十二日
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