小学生安全承诺书
在不断进步的时代，承诺书与我们的生活息息相关，承诺书具有完全自愿的特点。在写之前，可以先参考范文，下面是小编为大家整理的小学生安全承诺书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
小学生安全承诺书1
我向父母亲及学校老师郑重承诺：
1、不在无家长(或监护人)带领下私自外出游泳或戏水;
2、不擅自(未经家长许可)与同学结伴游泳或戏水;
3、不到不熟悉的`水域游泳或戏水;
4、不到无安全保障的水域游泳或戏水;
5、不到无人监管和有禁止游泳告示的江河、溪流、山塘、水库、不明水坑边玩耍戏水;
6、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不要惧怕逃离或者冒然下水施救，要采取呼救及报警等措施。
7、会在下水游泳时使用救生衣、救生圈等自我防护措施，学会基本的应急自救、求助、报警方法。
学生签名：xx
xx年xx月xx日
小学生安全承诺书2
为严格责任界限，确保学生在校期间的人身安全，根据国家教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规及文件，结合我校实际，经与学生家长协商，特签订本安全责任协议书。
一、因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校应当依法承担相应的责任：
1.学校的校舍、场地、其他公共设施、学校提供给学生使用的学具、教育教学设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素的;
2.学校的安全保卫、消防、设施设备等安全管理有明显疏漏，或者管理混乱，存在重大安全隐患，而未及时采取措施的;
3.学校对场地、校舍、生活设施、设备等维护不当的;
4.学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动，未对学生进行相应的安全教育，并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的;
5.学校违反有关规定，组织或者安排未成年学生从事不适宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的;
6.学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的;
7.学生在校期间突发疾病或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应的措施导致不良后果的;
8.学校教师或其他工作人员违反教师职业道德，侮辱、殴打、体罚或变相体罚学生，或在履行职责过程中违反工作要求、操作规程及其他有关规定的';
9.对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接有关的信息，学校发现或者知道，但未及时告知未成年学生的监护人，导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的;
10.学校有未依法履行职责的其他情形的。
二、学生或未成年学生监护人由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任;
1.学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度、纪律，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的;
2.学生的行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的;
3.学生或者监护人知道学生有特异体质或患有特定疾病，但未告知学校的;
4.未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或已被学校告知，但未履行相应责任的;
5.在放学或放假期间，学生自行到校活动、自行滞留学校期间发生意外事故的;
6.学生突发急病，学校已经及时采取了救护措施仍发生意外的;
7.学生自行上学、放学或返校、离校途中发生事故的;
8.学生自我伤害造成伤残死亡的;
9.学生自身或者学生之间各种原因造成意外伤害的;
10.学生在学校明令禁止的活动区域内活动或自带危险物品、器具造成伤害的;
11.在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中(学校的场地、器械、保护措施并无缺陷)发生意外伤害的;
12.学生或者未成年学生监护人有其他过错造成伤害的;
三、学校免责范围
(一)因下列情形之一造成的学生伤害事故，学校已履行了相应责任，行为并无不当的，不承担责任;
1.伤害事故的发生于学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷的;
2.学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免的发生的;
3.来自学校外部且学校无力防范的突发性、偶发害造成的;4学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，学校不知道或者难以知道的;
5.学生自杀、自伤的;
6.在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生意外的;
7.学校教职工履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的;
8.学生未到校或私自离校，学校已经通知监护人，学生因此造成社会伤害或意外事故的;
9擅自到校内设立警示标识或明令禁止的区域玩耍造成意外事故的;
(二)下列情形下发生的造成学生人身损害后果的，学校行为并无不当的，不承担事故责任，事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外的;
2.在学生不请假自行外出或者擅自离校期间发生意外的;
3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生发生意外的;
4.其他在学校管理职责范围以外发生的。
四、本协议自签字之日起生效，有校期为学生在校学习期间。
五、本协议未涉及之处以国家教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》及相关法律法规之规定为准。
学校(盖章)：
学生监护人签字;
学生签字：
班级：
20xx年x月x日
小学生安全承诺书3
安全是家庭幸福，学习快乐的保证，更是一种珍爱生命的积极人生态度。为确保学生人身安全，加强学校安全教育，明确教育管理责任，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的发生，根据《学生伤害事故处理办法》及有关法律规定，结合我校实际，特签定如下承诺书：
1、不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棒等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的.物品到校。
2、不在校内追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不从楼上往下抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
3、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到危险的地方玩耍活动。
4、上下楼梯靠右行走，不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤，食堂就餐不争先恐后。
5、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座；有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师，由学校派人修理。
6、体育活动、实训课严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。
7、不在校园内骑自行车；不乘坐摩托车上学。
8、严格遵守请假制度，上课期间未经班主任批准不准私自离开学校，不私自外出游玩、不逃学、不出走，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。
9、遵守交通法规，不在道路上相互追逐、打闹，步行时走右行人行道。
10、校外不与不良分子交往，不参加小团伙，不与人冲突、打架斗殴，不义气用事做违法的事，不因小事鲁莽冲动而铸大错，不纠结他人在校园周围闲逛、滋事。
11、绝不离家出走，未经家长同意不在别人家过夜，不留别人在自己家过夜，住校生不容留别人住宿，走读生不进入学校宿舍。
12、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧，不喝酒、吸烟。
13、冬季取暖注意安全，防止烫伤，教室适当通风，预防煤气中毒事故发生。
14、夏季绝不私自下河玩水、游泳。
15、不从事各种冒险行动，不擅自外出郊游、野餐。
16、同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪，学会判明是非，不做其他任何妨害人身及财产安全的事情。
17、坚决做到：拒绝不明药品，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。
18、上述承诺，承诺人将严格守约，请老师和家长的监督。
班主任签名：
承诺人签名：
小学生安全承诺书4
安全文明出行承诺书
生命只有一次，安全从我做起。交通文明关系到每一个学生和家庭的幸福，也是现代文明人必备的基本素质。每一位市民都有责任与义务维护城市交通文明安全，增强自身交通安全意识与遵守交通规则的自觉性，促进城市文明环境改善与文明指数提升。为此，我们郑重承诺：
学生承诺：
1、认真学习有关交通法规和安全知识，提高自己的安全意识和防护自救能力，时刻提醒自己注意维护自己和他人的交通安全。
2、严格遵守行人应该遵守的交通法规和交通信号，做到 一停二看三通过 ， 红灯停，绿灯行 ，杜绝闯红灯，不违章过马路，走人行横道或过街天桥，不翻越护栏，不横穿绿化带等。
3、严格遵守乘车时应该遵守的交通法规，不将头手伸出窗外，上车时不拥挤，遵守先下后上规则，文明让座，下车时不急于过马路。不搭乘超载的车辆，不搭乘车况不好的车，不搭乘驾驶员有问题（酒后、疲劳等）的车辆，不搭乘无牌照车辆。
4、在公路上行走，要走人行道（离路边不能超1米）；没有人行道的要靠右边行走，要注意周围情况，不要东张西望、边走边看书报或做其他事情，不要相互追逐、打闹、嬉戏。
5、为了自己的安全，家庭的幸福，做到不骑电动车及摩托车上公路。
6、积极参加学校、公安交通部门和学校组织的各项交通交规的学习。家长承诺：
1、支持孩子参加学校、公安交通部门、学习为保障学生交通安全所开展的'各项交通安全宣传教育活动，积极配合相关部门开展的主干道环境和安全综合整治工作。
2、以身作则，给孩子做出榜样。步行时，不闯红灯，不违章过马路，走人行横道或过街天桥，不翻越护栏，不横穿绿化带等；驾车时，自觉遵守《道路交通安全法》等法律法规，不闯红灯，不酒后驾车，不违章停车，不违规超车等。
3、做和谐交通的宣传者和实践者，劝告家人、亲戚和朋友，时刻遵守交通法规，对自已负责，对家人负责，对社会负责，用自已的行动尊重生命，善待生命。
小学生安全承诺书5
珍爱生命，健康成长！为切实做到“安全第一”，我郑重承诺：
1。严格遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，自觉遵守学校的安全管理制度，保证学习、生活的安全。
2。珍惜生命，自觉遵守交通法规。无论上放学，还是节假日出行，都不乘坐“三无”或超载车辆，不骑电动车和摩托车，12周岁以下不骑自行车。
3。遵守作息时间，按学校规定时间到校，有事有病先请假。不旷课，不逃学。上学后有事外出，向老师请假获得批准后才离开，并保证按时返校。放学后及时回家，不逗留，不闲逛。不向班主任隐瞒心脏病等病史，以防止疾病突发救助不及时。
4。上下楼道遵守秩序，尊重老师和同学，做到“轻步右行”，不推挤，不打闹、不喧哗。
5。不带手机上学。同学之间团结友爱，有矛盾主动请班主任或其他老师帮助解决。不带棍棒、管制刀具，不打架斗殴，不侮辱谩骂。
6。不到校外小摊及卫生状况不佳的店铺购买食品和物品，防止发生食物中毒。不带零花钱上学，在校不吃零食。
7。不到水池、河塘、水库边玩，没有父母陪同不下水游泳，严防溺水。
8。远离易燃易爆、强腐蚀性、高压输电线路等危险物品和危险地段，不玩火，不做危险游戏，不到建筑工地玩，严防火灾以及其它意外伤害事故的发生。
9。远离行为不端的'人员，不到校外游逛，与陌生人打交道要小心谨慎，防止上当受骗。
10。不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室，不看不健康的书籍。
上述承诺，我一定做到。请同学、老师、家长监督！
承诺人（学生）签字
班级 姓名
我一定履行教育监管责任，督促子女践行承诺！
家长（监护人）签字
小学生安全承诺书6
珍爱生命，健康成长！为切实做到“安全第一”,我郑重承诺：
1.严格遵守《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，自觉遵守学校的安全管理制度，保证学习、生活的`安全。
2.珍惜生命，自觉遵守交通法规。无论上放学，还是节假日出行，都不乘坐“三无”或超载车辆，不骑电动车和摩托车，12周岁以下不骑自行车。
3.遵守作息时间，按学校规定时间到校，有事有病先请假。不旷课，不逃学。上学后有事外出，向老师请假获得批准后才离开，并保证按时返校。放学后及时回家，不逗留，不闲逛。不向班主任隐瞒心脏病等病史，以防止疾病突发救助不及时。
4.上下楼道遵守秩序，尊重老师和同学，做到“轻步右行”,不推挤，不打闹、不喧哗。
5.不带手机上学。同学之间团结友爱，有矛盾主动请班主任或其他老师帮助解决。不带棍棒、管制刀具，不打架斗殴，不侮辱谩骂。
6.不到校外小摊及卫生状况不佳的店铺购买食品和物品，防止发生食物中毒。不带零花钱上学，在校不吃零食。
7.不到水池、河塘、水库边玩，没有父母陪同不下水游泳，严防溺水。
8.远离易燃易爆、强腐蚀性、高压输电线路等危险物品和危险地段，不玩火，不做危险游戏，不到建筑工地玩，严防火灾以及其它意外伤害事故的发生。
9.远离行为不端的人员，不到校外游逛，与陌生人打交道要小心谨慎，防止上当受骗。
10.不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室，不看不健康的书籍。
上述承诺，我一定做到。请同学、老师、家长监督！
承诺人（学生）签字
班级 姓名
我一定履行教育监管责任，督促子女践行承诺！
家长（监护人）签字
年 月 日
小学生安全承诺书7
各位同学及家长：
溺水事故是造成学生非正常死亡的头号杀手，x年全国因溺水死亡的学生数占全国非正常死亡学生总数的25%。夏季已经来临，而夏季又是学生溺水事故的高发期。由于我县境内江河流域较长(蒸水河、武水河)，山塘水库及建筑挖沙形成的水坑较多，且水情险恶，每年都有学生因下水游泳、戏水而溺水死亡的`事故发生，为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到更好的效果，我们殷切希望能得到你们的关注和配合。
xxx学校
xx年xx月xx日
小学生安全承诺书8
暑假到了，为了过一个安全快乐的暑假，我保证做到：
1、遵守交通规则，不在马路上玩耍，不要随意或未经家长许可擅自骑车上路。
2、要注意用电、用火安全，学习正确使用电器和炉灶，不玩火。
3、预防溺水，不在无人监护的情况下私自下水游泳，更不擅自到沟河、湖泊等没有安全设施的.水域游泳。
4、安全旅游，外出旅游要有家长随行或经过家长同意的亲戚朋友随行，确保安全。
5、自救自护，利用所学习的一些自救自护的常识，有效防范自然灾害，发生紧急情况自救逃生。
6、关注食品安全，能辨别食品卫生状况，不买“三无”产品，保障自身的饮食卫生。
另外，暑期期间认真完成各科老师布置的暑期作业，开学带暑假作业到校报名。
XXX
XXXX年XX月XX日
小学生安全承诺书9
为了确保学生上学期间的人身安全，明确职责，健全学校教育、家庭教育、社会安全教育一体化，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本安全承诺书：
1、家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生第一监护人的`家长有职责讲解安全知识、教育子女遵纪守法，来规范子女言行，做到家、校教育合一。
2、要教育孩子严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，严禁爬围墙、上下课时不拥挤，团体活动时一切行动听指挥。
3、学生互玩造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
4、12周岁以下学生不准骑自行车上学，远路学生可有家长接送，不准乘坐无证车辆，只准乘坐有证件的客运车辆，教育孩子遵守交通规则，如若发生意外事故，一切职责由学生家长自负。
5、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，职责在学生方。
6、教育孩子不准乱吃零食，因特殊天气在校吃饭的学生，不准到校外就餐，否则造成意外伤害的，由学生自我负责。
7、教育孩子严禁擅自到大坑、小河玩耍、洗澡、公路边等危险区域，否则造成意外事故一切由自我负责。
8、非在校时间学生在校外造成社会危害，学校不负任何职责，触犯法律的由公安部门依法处理。
9、教育孩子严禁玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刃钝器物等，更不准将其带入学校，一旦出现后果，由学生自我负责。
10、本校上午7:30开校门，午时1:30(冬春)或2:30(夏秋)开校门，请学生不要早到，以减免意外事故发生。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
小学生安全承诺书10
为度过一个安全、健康、愉快的寒假，特向老师作如下保证：
1、寒假期间，生活有规律，按时作息，认真完成假期作业。
2、不到河流、水库、塘坝边玩耍。
3、加强自我保护意识，外出时关好门窗，不让陌生人入室。
4、不到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
5、走路靠右边，过马路时走人行横道，不攀爬沿街护栏。
6、不燃放鞭炮，不玩火、不带火种上山，易燃易爆危险品和等危险玩具。
7、注意用电安全，不乱动电源、插座及各种电器，不私自拆装或操作电器设备。
8、遵守交通法规，注意安全，不在道路上追逐打闹、玩耍、游戏。
9、注意饮食卫生，不随便在路边小摊吃不卫生的食物，防食物中毒。
10、听从父母教导，主动承担力所能及的.家务劳动，助人为乐，多做好事。
XXX
XXXX年XX月XX日
小学生安全承诺书11
为了孩子能健康成长，平安生活，我们将积极配合学校各项工作，遵守学校制定的一系列安全制度，我们承诺：
一、加强对孩子进行安全教育。增强孩子“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
二、教育孩子严格遵守学校的规章制度。教育子女不在教学区内追逐嬉闹，避免造成意外伤害；教育子女不携带点火用具、爆竹等易燃、易爆物品进校园，消除火灾隐患；教育子女注意用电安全，不得私拉电线、安装插座；教育子女不携带管制刀具或其他危险性物品进入校园。
三、教育孩子遵守学校作息时间，不早到、不迟到。由于学校实行封闭式管理，我们将严格监控孩子的作息时间，早7：15～7：30到校，下午1：15～1：30到校，预防无监管情况下的安全隐患。
四、增强孩子自我保护意识。教育孩子不在上学往返路途中逗留、玩耍，有事要请假；未经家长同意，不让孩子单独外出或在外留宿，严禁孩子沉溺网吧、游戏机室；教育孩子不到危险水域游泳；如果孩子有特异体质或患有特定疾病，事先如实告诉孩子班主任，便于予以照顾。如遇歹徒或他人敲诈勒索时要沉着应对，及时报告班主任或学校，危险时想办法拨打“110”报警。
五、增强孩子遵守交通法规意识。教育孩子在往返学校途中要严格遵守交通规则，严禁骑摩托车、电瓶车、自行车上学，不乘坐无牌、无证、拼装车、超员车和不规范车辆。
六、引导孩子养成良好饮食卫生习惯，预防疾病发生。教育孩子保持良好的.个人卫生，不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养成良好习惯，做到“勤洗手，喝开水”（上学自备饮用水），预防疾病或中毒现象发生。
七、模范遵守学校安全管理制度，做孩子的表率。为了维护学校正常的教学秩序及校内安全，我们将严格遵守学校安全管理制度，未经允许不进入校园。接送孩子在校门外两侧等候，为方便孩子出入，不将车辆停入学校门口主干道；若特殊情况需进入校园，经门卫与相关教师通话，证实后履行进出校园登记手续进入校园。孩子因病因事不能到校及时和班主任取得联系，给孩子请假。
孩子的健康成长，是家长的幸福，是学校的欣慰。让我们牢固树立“安全第一”的思想，对孩子的安全多一点教育，多一份关注。
年级学生（签名）_______家长（签名）联系电话________
小学生安全承诺书12
在元旦假期中，我保证做到以下几点，假期中若出现任何安全事故，与学校、老师无任何关系。
一、遵守交通规则，走路右侧通行，不在路上追逐、游戏、打闹、不追车、不爬车，外出乘车时要注意安全。
二、不到公共场所打闹，爱护公共财物，不做损害他人利益和身心健康的事，不进入“三厅”不吸烟，不喝酒，不赌博，不偷盗，不参加封建迷信活动，远离毒品。
三、不成帮结伙私自外出，不私自到野外游玩，不玩火，不弄电及易燃易爆危险品，不去有危险的`地方玩耍，禁止到任何场所溜冰，有事外出要经家长同意。
四、加强自我保护意识，不与陌生人交往，预防上当受骗，不自私自利与同学友好相处。
五、注意饮食卫生安全，不吃零食，不吃腐烂，变质的食品，不吃流动商贩的食品，不买无商标、无生产日期、无生产厂家的食品。
六、积极参加丰富多彩的假期活动，提倡开展“四个一”活动，即读一本好书，观看一部好影视剧，做一件有意义的事，替家长分担一部分家务。
七、没有家长陪同的情况下，不许私自参加任何有危险的活动。在没有家长指导情况下不得使用家用电器。
八、以《守则》、《规范》严格要求自己，认真完成家庭作业，以一个优秀小公民的标准严格约束自己。
XXX
XXXX年XX月XX日
小学生安全承诺书13
为了进一步增强同学们的交通安全意识和遵守交通法规的自觉性，保障每一位同学的生命安全，保障学生上学、放学路上的交通安全，江义小学校开展自觉遵守交通规则、文明出行的承诺活动。要求每一位学生及家长自觉做到以下承诺：
家长承诺：
1、对孩子履行监护人的义务，保障孩子在校外的交通安全，
2、配合学校加强对孩子的交通安全教育，提高子女的'交通安全意识。
3、加强对孩子交通安全管理，发现孩子的不良交通行为及时教育和纠正。
4、指导孩子正确骑行自行车，严格禁止孩子骑电动、摩托车等机动车上学、放学。
5、密切与学校沟通共同教育管理学生。
学生承诺：
1、认真学习交通安全知识，遵守交通法规，提高自己的'安全意识和防护自救能力。
2、严格遵守交通法规，骑自行车时不要双手离把、攀扶其他车辆或者手中持物;不追逐打闹，不三五并肩行驶;严禁后座带人;严禁在校园内骑车;不违章骑车。
3、严禁骑电动、摩托车或其他机动车辆上学。
4、在道路上行走做到：走路靠右行，不违章过马路，“一停二看三通过” ;“红灯停、绿灯行”等。
5、严格遵守“五不”原则：不搭乘证件不全的车辆;不搭乘超载的车辆;不搭乘非客运车辆;不搭乘司机酒后、疲劳等的车辆;不搭乘危险驾驶的车辆。
6、严格执行学校、家长的交通安全教育。
承诺人学生(签名)：xxx
班级：xx年级x班
家长(签名)：xx
xx年xx月xx日
小学生安全承诺书14
文明出行交通安全承诺书
（一）学生承诺不驾驶5类车辆
1．不无证驾驶摩托车
2.不驾驶超标电动车
3.不骑行“死飞”自行车
4.未满12周岁不骑自行车
5.未满16周岁不驾驶电动自行车
(二) 学生承诺不搭乘6类车辆
1．不搭乘非正规接送学生车辆
2．不搭乘货车
3．不搭乘拖拉机
4．不搭乘超员客车
5．不搭乘超员摩托车
6．不搭乘拼装、改装三轮机动车
（三）学生承诺不实施5种危险行为
1．未戴安全头盔不乘坐摩托车
2．不在道路上嬉笑打闹
3．不翻夸路中隔离护栏
4．不随意横穿马路
5．不闯红灯
（四）家长及社会公众承诺不实施5种行为
1．不将机动车交由无证学生驾驶
2．不驾驶摩托车超员搭乘学生
3．不非法集中接送学生
4．不驾驶低速货车、拖拉机、三轮机动车和无牌、报废、拼装等隐患车接送学生
5．不系安全带或戴安全头盔接送学生
学校：＿＿＿＿ 班 级：＿＿＿＿ 学生：＿＿＿＿ 家长签字：＿＿＿＿
小学生安全承诺书15
为了加强对学生安全的教育和监管，实现家校之间学生安全监管有效对接，切实保障学生人身安全，促进学生身心健康发展和社会和谐稳定，根据《教育法》、《义务教育法》、《未成年人保护法》、《侵权责任法》以及《学生伤害事故处理办法》等相关法律、法规规定，特制定此责任书。学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生是知识教育管理关系。学校已履行了相应职责且行为并无不当的，不承担法律和事故责任。请各位家长（监护人）切实承担子女（被监护人）的`安全监管责任，全力保障学生安全。
1、家长或监护人应自觉遵守《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》等有关法律法规，认真履行监护人的职责，承担相应的法律责任。
2、督促子女自觉遵守学校作息时间，教育孩子不在上、放学的路途中玩耍，不做危险的游戏，更不许打架。
3、经常对子女进行交通、活动、饮食、用电、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，拒乘“三无”车辆，强化对子女的安全管理，防止安全事故发生。
4、密切注意子女的异常行为及去向，杜绝子女利用课余时间、双休日、节假日私自外出或结伴外出活动（如外出游泳、攀高、郊游、进入“网吧”、夜不归宿等），发现情况应及时进行批评教育，防止意外事故的发生。
5、禁止子女做有可能伤害自己或他人的游戏，制止子女携带易燃、易爆、易伤人及管制刀具入校，防止意外事故的发生。
6、对子女夜不归宿、旷课、逃课、打架等不良现象应予以严肃批评指正，并加以管教。
7、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益。
8、教育子女不得私自离校，子女因家里有事，提前或中途离校的，家长或监护人应当面向班主任提出申请，经班主任同意后方可离校。
9、学生若患有先天性疾病或其他疾病、有特异体质、容易产生病发症等情况，应及早告知校方（相关情况），绝不隐瞒，以便学校给予一定照顾。
10、学生在校行为具有潜在危险性，校方已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正，引发伤害事故的，家长或其他监护人应履行相应职责，承担相应责任。
11、家长应督促子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理。子女在校外的一切安全由家长或监护人负责落实。
12、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常联系，共同做好子女的安全管理工作。
以上内容，我已经详细阅读，并承诺做到。
学生姓名（签字）：___________监护人（签字）：________
XXXX中学
20xx年6月
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